تأثير مرض السكر على الجهاز الهضمي والكبد ؟
يؤثر مرض السكر بعدة طرق على الجهاز الهضمي والكبد أهمها:
- مرض السكر يقلل من مناعة المريض ، فيمكن أن يصاب بالعديد من الالتهابات الفطرية في الفم والمريء كما أنه يصلب بالالتهابات البكتيرية .
- يسبب مرض السكر اضطرابا في حركة المعدة والأمعاء فيسبب اضطراب عسر الهضم والإسهال .
- قد يصاب مرض السكر بالكبد الدهني ، كما وجد أن نسبة الإصابة بفيروسات الكبد "ب" ، "ج" أكثر في مرضى السكر من الأشخاص الاخرين .
تأثير أدوية الروماتيزم على الجهاز الهضمي والكبد :
تؤدي أدوية الجهاز الهضمي إلى التهاب المعدة وقرح المعدة والإثنى عشر. وحديثا ثبت أنها تسبب التهابا في الأمعاء الدقيقة . هذا وتؤدي أدوية الروماتيزم إلى ارتفاع في نسبة إنزيمات الكبد وتشير الأبحاث إلى أنها قد تسبب إلتهابا في الكبد .
ماهي فيروسات الكبد ؟
فيروسات الكبد هي مخلوقات صغيرة لاترى بالميكروب العادي وتصيب الكبد أساسا ولكن يمكن أن تصيب أو تعيش في أنسجة أخرى في الجسم .من هذه الفيروسات أ- ب-ج- د- ه- جي- ف
والأخيران محتاجان إلى أبحاث . وهناك فيروسات وتختلف العدوى بإختلاف نوع الفيروس .
- فيروس أ ،ه ينقلان من خلال الطعام والشراب الملوث بالفيروس .
- فيروس س ، جي ، د ينتقل عن طريق الدم الملوث .
- فيروس ب ينتقل عن طريق نقل الدم والحقن وإستخدام أدوات حادة ملوثة بالفيروس .
أمراض الكبد :
هناك أنواع مختلفة من الالتهاب الكبدي (Hepatitis )تم تقسيمها طبقا للفيروس المسبب للحالة حيث هناك ثلاثة أنواع رئيسية للفيروسات المسببة للمرض:
الالتهاب الكبدي A
الالتهاب الكبدي B
الالتهاب الكبدي C
وهماك ايضا نوعان أقل انتشارا يعرفان بالسم الالتهاب الكبدي E
والالتهاب ( non B ,nonA ) وكلها معدية .
الالتهاب الكبدي :Aوالذي يعرف أيضا بالالتهاب الكبدي المعوي( Infective or
Infectious hepatitis) ،وينتقل من شخص إلى اخر بسهولة عن طريق الملامسة ( من شخص إلى لاخر ) وعن طريق الطعام والملابس وأغطية الفراش والأغراض الأخرى
ومن أكل السندويتشات الملوثة والسلطات والمأكولات البحرية الملوثة . ويتميزهذا المرض بالمسار الحميد . وفي 99% منه لا يترك وراءه أي مضاعفات أو اثار جانبية.والقاعدة العامة : الشفاء الكامل- إلا- لظروف خاصة تحوله إلى حالة شرسة مؤثرا على الكبد والكلى والجهاز العصبي .
ويتميز المرض بإرتفاع فجائي في درجة الحرارة – تكسير بالجسم – إنسداد للشهية – عدم راحة بالبطن . يلي ذلك بأيام ظهور إصفرار بالعين ( يرقان ) وتتراوح درجة المرض بين حالات خفيفة إلى شديدة جدا تستمر لعدة أشهر .
كيف تتصرف الأسرة تجاه مريض التهاب الكبدي "A " ؟
- عزل المريض وعلاجه – ويجب أن يتغيب الطفل عن المدرسة- على الأقل- لمدة أسبوع بعد ظهور إصفرار العين .
- إتباع قواعد النظافة العامة في المنزل ويراعى تسخين المأكولات البحرية قبل الأكل لدرجة 90 مئوية لمدة 10 دقائق .
- الوقاية للمخالطين من خلال : التطعيم للإلتهاب الكبدي ( أ ) جرعتين والجرعة الثالثة بعد 6 أشهر من الجرعة الأولى .
اللتهاب الكبدي :Bيعرف باسم الالتهاب الكبدي للمصل ) Serum hepatitis )،وهو ينتقل عن طريق مخالطة دم مصاب مثل ( استخدام سرنجات وإبر ملوثة وتلقي نقل لدم ملوث ) وعن طريق بعض أشكال الممارسات الجنسية والعاب والمني وإفرازات المهبل .فإن معظم الإصابات بالفيروس بي تأتي وتذهب دون أن تلاحظ . وويتحول المرض عند حوالي 10 % من الحلات إلى مرض مزمن يؤدي إلى تكون الندب ( التليفات ) بالكبد وجعله أكثر عرضة للإصابة بالسرطان ، ويعد الالتهاب الكبدي بي السبب التاسع للوفاة في أمريكا .
- وتظهر الأعراض بصورة تدريجية وتأتي على هيئة إنسداد للشهية – أوجاع بالجسم - عدم راحة بالبطن – غثيان – وفي بعض الأحيان وجع المفاصل و طفح جلدي وإصفرار بالعين .
ارتفاع بسيط في درجة الحرارة . من حالات خفيفة جدا إلى حالات شديدة .
كيف تتصرف الأسرة تجاه حامل العدوى بالفيروس الكبدي " B " ؟
- علاج المريض المصاب .
- إتخاذ الاحتياطات التالية ( المرض سريع العدوى ) .
- عدم الإستخدام المشترك لفرشات الأسنان .
- عدم الإستخدام المشترك لماكينات الحلاقة
- غلى الملابس المريض جيدا .
الاتهاب الكبدي C : ينتقل من خلال عملية نقل الدم وخصوصا أكثر من 50%من مرضى الهيموفيليا وأمراض الدم الأخرى التي تحتاج إلى نقل دم متواصل مثل أنيميا البحر الأبيض المتوسط ( الثلاثيما ) أو مرضى العمليات الجراحية الكبرى التي تتطلب نقل الدم .
- ينتقل بين مرضى الأعضاء مثل عمليات نقل الكلى او الكبد
- حقن الوريد وخصوصا الأمصال المناعية والأجسام المضادة السابق تحضيرها .
- استخدام الحقن لأكثر من فرد كالمدمنين الذين يشاركون في تعاطي المخدرات عن طريق الحقن حيث وجد أن نسبة نقل العدوى بالفيروس الكبدي " c " تتخطى 70% .
- استخدام أدوات تخترق الجلد ،دون مراعاة الطرق السليمة لتعقيم : الوشم بالرسم على الجلد ، ثقب أذن الفتيات ، الختان ، إستخدام الإبر الصينية أكثر من مريض واحد دون تعقيم .
- المتخصصون بالمجال الطبي : الجراحون – أطباء الأسنان – فنيو المعامل المتعرضين لوخز الإبر الصينية .
- إستخدام الالات الجراجية الملوثة بالدماء أو المعقمة تعقيما غير كافي للقضاء على الفيروس لمرض الفشل الكلوي أو إستخدام وحدات الغسيل الكلوي الدموي .
- أما الانتقال بالطرق الأخرى : المعاشرة الزوجية – انتقال العدوى من الأب للأم عبر المشيمة إلى الجنين – العدوى عن طريق اللعاب ، فهذه تشكل طرق عدوى ضعيفة جدا .
- هناك حالات يعجز المريض فيها عن تذكر سبب واضح للعدوى – وتمثل أكثر من 25% من حالات العدوى بالفيروس .
