الجرب عدوى طفيلية تسبب طفحاً جلدياً وحكة دائمة . وتنشأ من عثة دقيقة تحفر أنفاقاً في داخل الطبقة العليا من الجلد لتضع بيضها، وهذا يؤدي إلى مجموعات من النتوءات الحمراء الصغيرة . عندما يظهر الطفح الجلدي أولأ ربما ترى خطوطاً متموجة، دقيقة تنبعث من بعض النتوءات إذا نظرت من قريب . ربما يصبح الجلد جافاً ، ومقشراً وربما تصبح الحكة شديدة وخاصة في المساء. خدش الجلد يمكن أن يعرض الحالة إلى العدوى البكترية أيضأ. من الممكن أن يكون الجرب مشكلة خاصة في المعاهد الدراسية مثل مدارس التمريض ، ومراكز الرعاية اليوميةز أنه ينتشر أساساً عن طريق التصاق الجلد بالجلد، كما أنه شديد العدوى. من أكثر الأماكن التي تنتشر فيها العدوى: المقعد ، الأعضاء التناسلية ، مفاصل اليد، والإبطين ، وأيضاً الجلد بين الأصابع في القدم واليد. ولتشخيص الحالة، يأخذ الطبيب عادة مسحة من الجلد من المنطقة المصابة ويقوم بفحصها تحت الميكروسكوب ( المجهر) . إذا أصيب فرد واحد من الأسرة بالجرب، يجب فحص كل أفراد الأسرة ( وربما علاجهم) . الأطفال تحت سن الخامسة عشرة يحققون أعلى معدل في حدوث الجرب، وعادة يكون طفل أول فرد في الأسرة يصاب به.
العـــــــــــــلاج
من الأمراض العامة الظاهرة في سطح الجلد حيث تظهر بثور مصحوبة بحكة وتقرح.
- يحضر مخلوط من الصبر مع نصفه من المستكى ثم يشرب المزيج بما لا يزيد عن سبع مرات . تستخدم الدهانات لإزالة مكان الحكة.
- يفيد رماد سعف النخيل وورق الزيتون كطلاء.
- دهان الجلد بشمع العسل أو طلاء الجسم المصاب بدهن البنفسج.
- يستخدم مزيج الثوم المهروس والشحم الحيواني في تدليك الجسم كله مرة واحدة في اليوم – مساء- ويكرر ذلك ثلاثة أيام يعقب كل منها حمام ساخن مع ضرورة غسل الملابس الداخلية .
- تستخدم زهور الأقحوان في علاج الجرب أو باستعمال زيت الأزهار.
- تقطع تفاحة إلى نصفين ، ينزع قسم كبير من اللب ، ويوضع في التجويف قليل من زهرة الكبريت، ويربط نصفا التفاحة إلى بعض بخيط وتشوى بالفرن ، ثم تهرس ، ويفرك المكان المصاب بالسائل نيتجة الهرس، يكرر حتى الشفاء.
- يدهن بعصير الرشاد الممزوج بالخل حتى الشفاء.
- يغسل بمغلى النعناع 18 غم نعنع جاف في لتر ماء لمدة ربع ساعة.
- تؤكل الكزبرة ، ويدهن بعصيرها.
- تهرس الحبة السوداء ، وتمزج بالخل ، ويضمد بالمزيج.
- يطلى بدقيق الترمس بعد الحمام والتجفيف.
- يدهن بعد الحمام والتجفيف بمادة (بنزوات البنزويل ) ثلاث مرات في الاسبوع.
ومن الأعشاب التي تساعد في علاج الجرب
- للصبار خصائص علاجية ممتازة . ضع الجيل سطحياً ( موضعياً ) على المنطقة المصابة كما هو مدون على العلبة.
- بلسم بيرو، الجولدنسيل و/ أو زيت شجرة الشاي يمكن استخدامها لتقاوم العدوى . يمكن تناول الجولدنسيل داخلياً بصفة يومية لأكثر من أسبوع في المرة ، لأنه من المكن أن يربك بكترياً الأمعاء الطبيعية، كذلك لا يستخدم أثناء الحمل ، واستخدمه بحذر إذا كنت حساساً لعشب الرجيد.
- مرهم الأذريون و/ أو سنفيتون يساعد في تلطيف الحكة والتهيج.
توصيات
- الغذاء وحدة لا يستطيع علاج الجرب . وللتخلص من العثة، ضع كريم
Benzyl Benzoate 25% . permethrin ( Elemite) موضعياً على سائر الجسم من الرقبة إلى أسفل ، كما هو مدون على العلبة ، أو يوصف بواسطة طبيبك.
- اغسل كل أغطية السرير التي استخدمها الأشخاص المصابون في الماء الساخن جيداً . المنتج المسمى Rid spray رشاش ريد يحتوي أيضاص على برمثرين ، من الممكن التوصية به لمعالجة الملابس والأغطية المصابة.
- اتبع قواعد النظافة الشخصية إلى أقصى حد. وتجنب الاتصال ( الاحتكاك ) بالأشخاص المصابين أو ملابسهم.
- ولتحسين العلاج، تناول الكثير من الأطعمة الغنية بالزنك ( الخارصين ) مثل فول الصويا وبذور عباد الشمس ، نخالة القمح، منتجات الحبوب الكاملة ، الخميرة ، والعسل الأسود.
- لا تتناول المشروبات الغازية ، ولا تستهلك السكر، الشيكولاتة أو الأطعمة الرديئة.
- تجنب الأطعمة المقلية وكل المنتجات الحيوانية . فقط استخدم زيتاً نباتيا ً مصفى على البارد.
اعتبارات عامة .
- مبيد الجرب الموضعى الذي يسمى Lindane ( جاما بنزين هكسا كلورايد Gamma benzene hexachloride ) كان يعتبر العلاج المثالي للجرب ، ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة تم استبداله إلى حد كبير باستخدام Permethrin ، الذي يعتقد أنه أكثر أماناً ويسبب أعراضاً جانبية أقل.
- لا يوصى بإعطاء مبيد الجرب للأطفال تحت سن السادسة أو للحوامل . في مثل هذه الحالات ينصح باستخدام محلول كبريت أخف.
- ربما تستمر الحكة من أسبوع إلى اسبوعين حتى تزول حتى بعد العلاج . ينصح باستخدام مضاد للهيستامين ، أو كريم كوتيزون ليخفف منها. إن مرهم الأذريون ، والكمادات الباردة و، وحمام طحين الشوفان البارد تعتبر بدائل طبيعية لهذة الأدوية .
- الزحام وافتقاد النظافة ، وظروف المعيشة الجماعية موصلات لانتشار مرض الجرب.